2022年全科主治医师模拟试题与解析（10月14日）

2022年全科主治医师模拟试题与解析（10月14日）

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1、男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

A.慢性支气管炎急性发作

B.慢性阻塞性肺气肿

C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

D.慢性支气管哮喘

E.慢性肺源性心脏病

答案C

解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

2、男性12岁患者，乏力，心悸伴鼻出血3周。查体：皮肤黏膜苍白，有出血点，颈部及腋窝浅淋巴结肿大，肝右肋下1cm，脾左肋下2cm。骨髓检查：增生极度活跃，可见幼稚细胞90%，过氧化酶染色阴性，未见Auer小体，糖原染色阳性。初步诊断为

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性非淋巴细胞白血病

D.慢性淋巴细胞白血病

E.骨髓异常增生综合征

答案A

3、[单选题]鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时，下列检查哪一项是错误的

A. 血清直接胆红素定量

B. 尿胆原

C. PT

D. 碱性磷酸酶

E. AST

答案 ：C

解析：鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标：直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等，PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长，不能鉴别两者。

4、[单选题]关于月经的特点，错误的是

A. 性成熟的主要特征

B. 伴随卵巢周期性变化的子宫内膜脱落出血

C. 分为4阶段

D. 月经第1次来潮称为初潮

E. 月经来潮的第1天至下次月经第1天为一月经周期

答案 C

解析：鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸的指标：直接胆红素、间接胆红素、AST、尿胆原、碱性磷酸酶等，PT在梗阻性黄疸和肝细胞性黄疸中均有延长，不能鉴别两者。

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