当前位置: 首页 > 全科主治医师 > 专业实践能力 > 患者、男性,58岁,

1.【案例题】

患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/min震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力V级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。


第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

该病最可能诊断为

A

帕金森综合征

B

帕金森病

C

特发性震颤

D

亨廷顿病

E

肝豆状核变性

查看答案

黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

A

单胺氧化酶

B

氨基酸脱羧酶

C

酪氨酸羟化酶

D

儿茶酚胺邻甲基转移酶

E

胆碱酯酶

查看答案

该患者可供选择药物有

A

复方左旋多巴

B

多巴胺受体激动剂

C

抗胆碱能药

D

金刚烷胺

E

以上都可以

查看答案

用左旋多巴或M受体阻断剂治疗该患者,不能缓解的症状是

A

肌肉强直

B

随意运动减少

C

动作缓慢

D

面部表情呆板

E

静止性震颤

查看答案

对于该患者,非运动症状治疗表述鱼堡的是

A

体位性低血压患者应减少水和盐摄入

B

有泌尿障碍时可用奥昔布宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药

C

便秘时增加饮水量和高纤维含量食物

D

有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂

E

有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病

查看答案
获取二级造价工程师定制学习规划
壮壮老师
00:00:00
2334已获取

微信号:hqwxjg1006

全科主治医师历年真题 更多

下载快题库,随时随地刷题
碎片时间巩固知识点

返回顶部