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1.【案例题】

患者,女,32岁,幼年曾患麻疹,反复咳嗽、咳痰10年,多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰,此次受凉后咳嗽加重,咳痰增多,为黄绿色痰,伴发热,间断咯血2次,每次量约30ml。查体:体温38.2℃.,脉搏100次/min,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及粗湿l罗音,血常规:白细胞WBC12×109/L,中性粒细胞百分比N:88%。

第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

第6题

该患者最可能的诊断是

A

慢性支气管炎急性发作

B

肺脓肿

C

肺结核

D

支气管扩张

E

肺炎

F

肺癌


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引起该患者发病常见的病原体包括

A

鲍曼不动杆菌

B

金黄色葡萄球菌

C

铜绿假单胞菌

D

肺炎链球菌

E

流感嗜血杆菌

F

卡他莫拉菌

G

真菌

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该患者行胸部CT发现双肺多发病变,呈柱状及囊状改变,下列治疗措施中正确的是

A

根据经验使用抗生素

B

祛痰药

C

应用止血药

D

口服糖皮质激素

E

止咳药

F

支气管动脉造影+栓塞

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如患者出现咯大量鲜红色血,量约400ml,下列措施正确的是

A

立即患侧卧位

B

垂体后叶素

C

止血治疗

D

配血

E

补液

F

保持呼吸道通畅

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如果患者突然咯血停止,出现气促,胸闷,烦躁,口唇苍白,血氧饱和度下降,则考虑可能发生了

A

急性心肌梗死

B

肺栓塞

C

低血糖反应

D

大咯血窒息

E

气胸

F

脑出血

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下一步最有效的治疗措施是

A

高流量吸氧

B

呼吸兴奋剂

C

有创气管插管

D

止血药物

E

拍背排痰

F

吸痰

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