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1.【案例题】

患者，女性，48岁，8月初由外地来京探亲，因“发热、头痛5天，神志不清2天”于9月18日入院，经查后确诊为流行性乙型脑炎。

第1题

第2题

第3题

第4题

该患者确诊为流行性乙型脑炎的最主要依据是

A

骨髓培养

B

脑脊液常规检查

C

脑脊液涂片检查

D

特异性IgM抗体

E

血培养

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参考答案: D

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题目解析:

流行性乙型脑炎的最主要诊断依据为流行性乙型脑炎特异性IgM抗体阳性。

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考核知识点:

流行性乙型脑炎

试题难度:

感染此病的病毒主要存在

A

血液中

B

体液中

C

胃液中

D

尿液中

E

脑组织中

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参考答案: E

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题目解析:

乙脑病毒主要存在于脑组织中，血及脑脊液不易分离出病毒，只能自死者脑组织中分离病毒。

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考核知识点:

流行性乙型脑炎

试题难度:

下列血常规检查结果，符合该患者特点的是

A

白细胞总数降低、中性粒细胞增高

B

白细胞总数增高、中性粒细胞降低

C

白细胞总数及中性粒细胞降低

D

白细胞总数及中性粒细胞增高

E

白细胞总数及中性粒细胞正常

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参考答案: D

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题目解析:

流行性乙型脑炎患者血白细胞总数及中性粒细胞增高。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

流行性乙型脑炎

试题难度:

患者T40℃，P90次/分，R38次/分，颈强直（+），球结膜水肿，肺部呼吸音粗，可闻及痰鸣，下列处理措施中错误的是

A

翻身拍背，体位引流

B

遵医嘱给予安乃近快速降温

C

遵医嘱给予甘露醇脱水治疗

D

开窗通风，保持室内空气新鲜

E

吸痰

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参考答案: B

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题目解析:

该患者有呼吸加快、呼吸音粗及痰鸣等表现，因此给予吸痰、翻身拍背、体位引流及保持空气新鲜的措施是非常必要的。患者有颈强直（+）及球结膜水肿，提示有颅内压增高，因此，遵医嘱给予甘露醇脱水治疗也是恰当的。患者有高热应以物理降温为主，药物降温不宜过快。因此，答案B的处理是错误的。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

流行性乙型脑炎

试题难度:

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