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1.【案例题】

女，12岁。因眼睑水肿、浓茶水色尿而就诊。查体：颜面眼睑水肿，血压140/96mmHg，下肢非凹陷性水肿，尿量300ml/24h，诊断为急性肾炎。

第1题

第2题

该患儿的首优护理问题是

A

体液过多

B

皮肤完整性受损的危险

C

潜在并发症：高血压脑病

D

活动无耐力

E

知识缺乏

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参考答案: A

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题目解析:

患儿有少尿和水肿的表现，因此首优的诊断为体液过多。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

泌尿道感染

试题难度:

此时护理措施最应强调

A

限制水的入量

B

观察24小时出入量

C

快速利尿

D

应用降压药

E

绝对卧床休息

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参考答案: E

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题目解析:

目前患儿的首优护理问题是体液过多。休息可减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，减少水钠潴留，减少潜在并发症发生；同时由于静脉压下降，降低了毛细血管血压，而能使水肿减轻。故此时护理措施最应强调的是使患儿绝对卧床休息。


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

泌尿道感染

试题难度:

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