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1.【案例题】

8个月男婴,腹泻3天伴呕吐于6月20日入院。大便稀薄,10余次/日,昨起口干,尿少,发热,体温38.3℃。体检:神萎,哭泪少,前囟、眼窝凹陷,唇干、皮肤弹性较差,心肺(-),腹软。大便常规:色黄,少量黏液,白细胞0~4/HP。患儿为人工喂养,乳具较少消毒。


第1题

第2题

第3题

第4题

第5题

最可能的诊断是

A

急性胃肠炎

B

病毒性肠炎

C

致病性大肠杆菌肠炎

D

金黄色葡萄球菌肠炎

E

细菌性痢疾

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开始24小时的补液总量及所选用液体应为

A

80~100ml/kg,1/2张液

B

180~200ml/kg,1/3张液

C

150~180ml/kg,2/3张液

D

120~150ml/kg,1/2张液

E

65~80ml/kg,1/3张液

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第2天脱水纠正,大便2~3次,有时呕吐,尿量可,纳差。补液原则为

A

继用开始24小时的补液量

B

补生理需要量

C

补生理需要量+继续丢失量

D

补继续丧失量

E

予口服补液盐

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若经补液、纠酸后出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低,腱反射消失。此时应考虑哪项诊断

A

低钠血症

B

低钾血症

C

水中毒

D

低钙血症

E

高钠血症

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若发生低血钾,应如何处理

A

每日口服氯化钾30~40mmol/kg

B

静脉输入kBl,浓度一般不超过0.3%

C

全天静脉滴注时间<6~8小时

D

补充氯化钾,持续14~16天

E

10%kBl静脉输入

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