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1.【案例题】

某男，75岁，全身骨痛半年。查体：肝、脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb90g/L，PLT108×109/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（＋＋＋＋），血沉120mm/h，IgG55g/L，IgA11g/L，IgD0.2g/L，IgM5.9g/L，IgE0.8g/L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。

第1题

第2题

对该病具有重要价值的检查是

A

细胞化学染色

B

骨髓检查

C

血钙测定

D

蛋白电泳

E

血磷测定

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参考答案: B

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题目解析:

骨髓穿刺检查对本病诊断有决定性意义。早期患者的瘤细胞可呈灶性分布，因此，需多部位、多次穿刺，才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。

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考核知识点:

多发性骨髓瘤

试题难度:

首先应考虑哪种疾病

A

恶性淋巴瘤

B

骨髓转移癌

C

多发性骨髓瘤

D

恶性组织细胞病

E

骨质疏松症

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参考答案: C

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题目解析:

查体：肝、脾、淋巴结无肿大，胸骨压痛；检验结果：Hb90g/L，PLT108×109/L，WBC3.4×109/L，尿蛋白（＋＋＋＋），血沉120mm/h，IgG55g/L，IgA11g/L，IgD0.2g/L，IgM5.9g/L，IgE0.8g/L。骨骼X线片显示：颅骨和肋骨有虫蚀样破坏。

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考核知识点:

多发性骨髓瘤

试题难度:

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