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1.【案例题】

女性，25岁。关节痛、双下肢水肿2周。尿蛋白4g／d，尿沉渣RBC 10～20／HP，WBC 5～10／HP，尿培养阴性，血肌酐 102μmol/L，ANA(+)。 


第1题

第2题

诊断SLE还需哪一项指标

A

抗Sm抗体阳性

B

抗SSA抗体阳性

C

抗RNP抗体阳性

D

抗GBM抗体阳性

E

ANCA阳性

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参考答案: A

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题目解析:

对于系统性红斑狼疮的诊断，抗Sm抗体特异性高达99%，但敏感性仅25%。 

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考核知识点:

狼疮性肾炎

试题难度:

对于该患者肾穿刺检查的主要意义是

A

确定是否为狼疮性肾炎

B

明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标

C

是否同时合并小血管炎

D

是否存在重叠综合征

E

是否因合并急性肾小管坏死而导致急性肾衰竭

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参考答案: B

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题目解析:

诊断依据：首先要符合SLE的诊断标准，若同时符合第7条肾脏受累的标准则可诊断LN（红斑狼疮性肾炎），同时还需做出临床诊断、病理分型及肾功能诊断，最后还要评定临床及病理活动性，以便指导临床治疗及判断预后。 


本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

狼疮性肾炎

试题难度:

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