1.【案例题】

10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2℃，BP 60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28×10⁹／L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。

第1题

第2题

第3题

该病人最可能的诊断是

败血症

中毒型痢疾

流行性脑脊髓膜炎

流行性乙型脑炎

病毒性脑膜炎

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参考答案: C

题目解析:

此患者为流行性脑脊髓膜炎（休克型），为脑膜炎球菌败血症引起。高热寒战或体温不升，伴严重中毒症状，精神萎靡烦躁不安及意识障碍，皮肤大片瘀斑伴中央坏死，可有循环衰竭及休克。脑膜刺激征常缺如且脑脊液多无典型脑脊液改变。

本题解析反馈: 没看懂看懂

为尽快诊断应做哪项检测

脑CT

脑脊液检查

瘀点涂片找细菌

脑脊液特异性抗原检测

血清特异性抗体检测

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参考答案: C

病原治疗应首选下列哪项

四环素类

喹诺酮类

利巴韦林

青霉素G

氯霉素

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参考答案: D

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