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1.【案例题】

45岁女性，1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性，腰椎穿刺压力290mmH20，脑脊液呈均匀一致血性。

第1题

第2题

本例的病因诊断方面最重要的检查是

A

TCD

B

全脑血管造影

C

脑电图

D

MRI

E

脑CT

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参考答案: B

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题目解析:

全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，脑脊液呈均匀一致血性，脑血管造影是确定蛛网膜下腔出血病因的必须手段，应视为常规检查。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

蛛网膜下腔出血

试题难度:

本例可能的诊断是

A

脑血栓形成

B

蛛网膜下腔出血

C

脑出血

D

脑栓塞

E

硬膜下出血

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参考答案: B

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题目解析:

蛛网膜下腔出血各年龄均可发病，以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生，部分患者可有反复发作头痛史。表现为突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。
多数患者无意识障碍，但可有烦躁不安，少数可出现癫痫发作和精神症状。青壮年病人多见脑膜刺激征且明显，伴有颈背部痛。老年患者、出血早期或深昏迷者可无脑膜刺激征。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

蛛网膜下腔出血

试题难度:

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