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1.【案例题】

14岁中学男生，半天前突然发生四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难。无排尿障碍。体格检查：四肢呈迟缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常。肌酶正常。 

第1题

第2题

第3题

应考虑是哪种疾病

A

脊髓灰质炎

B

多发性肌炎

C

急性脊髓炎

D

周期性麻痹

E

格林-巴利综合征

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参考答案: E

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题目解析:

依据四肢麻木、无力，迟缓性瘫痪，吞咽、发音困难，定位于多发性周围神经，包括颅神经和脊神经。青年患者，急性起病，肌酶正常，考虑格林-巴利综合征。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

Guillain-Barré综合征

试题难度:

其电生理改变为

A

主要出现波幅下降

B

主要为神经传导速度显著减慢

C

传导速度减慢和波幅下降均存在显著改变

D

H反射正常

E

早期F波正常

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参考答案: B

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题目解析:

格林-巴利综合征，又称急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，早期F波或H反射延迟、神经传导速度明显减慢等。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

Guillain-Barré综合征

试题难度:

此病的典型病理改变为

A

无髓神经纤维Wallerian变性

B

无髓神经纤维变性

C

有髓神经纤维轴索Wallerian变性

D

有髓神经纤维节段性脱髓鞘

E

有髓神经纤维轴索和髓鞘同时累及

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参考答案: D

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题目解析:

 格林-巴利综合征的病理改变为有髓神经纤维节段性脱髓鞘，导致神经传导速度显著减慢。

本题解析反馈: 没看懂 看懂

考核知识点:

Guillain-Barré综合征

试题难度:

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