内科学传染病学习题及参考答案3

110.流行性出血热的发病机制是

　　A.主要为病毒的直接作用

　　B.主要由免疫损伤引起

　　C.由各种体液因子导致损害

　　D.高热引起血管的损伤

　　E.病毒的直接作用与免疫损伤共同作用的结果

　　答案：E

　　111.流行性出血热患者早期发生休克的主要原因是

　　A.出血导致的血容量下降

　　B.高热、出汗导致体内液体相对不足

　　C.心肌炎引起的心功能衰竭

　　D.血浆外渗于组织间隙，血容量下降

　　E.病毒感染引起的"感染性休克"

　　答案：D

　　112.关于流行性出血热的病理变化的描述， 下列哪项不合适

　　A.全身小血管均可受到侵犯

　　B.基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死

　　C.肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官

　　D.镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄

　　E.心脏、肝脏和大脑也是受损器官

　　答案：C

　　113.在流行地区，发现有下列表现者可诊断为出血热

　　A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性

　　B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血

　　C.病毒感染白细胞和血小板下降

　　D.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害

　　E.有发热、腰痛，小便发黄

　　答案：D

　　114.流行性出血热少尿的原因可除外

　　A.有效循环血量减少，肾血流量减少

　　B.肾间质水肿和出血

　　C.下尿路阻塞，尿液排出障碍

　　D.尿蛋白和管型阻塞肾小管

　　E.肾素、血管紧张素Ⅱ的激活

　　答案：C

　　115.流行性出血热的早期诊断主要依据

　　A.流行病学资料

　　B.明显的"三红，三痛"

　　C.低血压休克

　　D.典型的五期经过

　　E.综合临床特征性症状和体征，结合实验室检查和流行病学资料

　　答案：E

　　116.流行性出血热的并发症不包括

　　A.早期低血压休克

　　B.消化道出血

　　C.ARDS

　　D.肾脏自发性破裂

　　E.血压升高，颅内出血

　　答案：A

　　117.流行性出血热治疗原则中的"三早一就"不包括

　　A.早发现

　　B.早休息

　　C.早诊断

　　D.早治疗

　　E.就近治疗

　　答案：C

　　118.流行性出血热特异性抗体最早出现的日期

　　A.第1病日

　　B.第2病日

　　C.第3～4病日

　　D.第7病日

　　E.第10病日

　　答案：B

　　119.流行性出血热导泻疗法应用于

　　A.多尿期

　　B.消化道出血患者排除积血

　　C.少尿第2天

　　D.利尿效果不好时

　　E.预防高血容量综合征和高血钾

　　答案：E

　　120.多尿期的治疗原则

　　A.移行期禁用利尿剂

　　B.每天液体量（静脉和口服）与尿量相同

　　C.每天液体量（静脉和口服）为尿量加

　　1000ml

　　D.量出而入，适当限制，维持水电解质平衡

　　E.加强抗感染

　　答案：D

　　121.出血热休克血管活性物质应用于

　　A.尽早应用

　　B.收缩压低于40mmHg

　　C.在扩容、纠酸后血压仍不稳定者

　　D.输入平衡盐1500ml后

　　E.禁止应用

　　答案：C

　　122.出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法是

　　A.以全血为主，扩充血容量

　　B.以晶体为主，快速输入，同时给予胶体液

　　C.防治DIC

　　D.应用激素血管活性药物

　　E.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

　　答案：B

　　123.出血热发热期应用激素的作用不包括

　　A.抗炎症反应

　　B.减少渗出

　　C.改善中毒症状

　　D.抗病毒

　　E.降低血管的通透性

　　答案：D

　　124.出血热少尿期应用人工肾透析的目的不包括

　　A.预防肺水肿

　　B.去除尿素氮

　　C.降低血容量

　　D.纠正电解质紊乱

　　E.改善肾脏功能

　　答案：E

　　125.乙型脑炎病毒下列哪项描述不正确

　　A.属虫媒病毒

　　B.其基因组结构为单股DNA

　　C.该病毒引起的乙脑为自然疫源性疾病

　　D.病毒抗原稳定

　　E.为嗜神经病毒

　　答案：B

　　126.乙型脑炎在我国的发病季节主要在

　　A.冬春季节

　　B.夏季

　　C.7、8、g三个月

　　D.9、10、11三个月

　　E.夏秋季节

　　答案：C

　　127.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在

　　A.成年人

　　B.年老体弱者

　　C.可通过母体传播给胎儿

　　D.10岁以下的儿童

　　E.缺乏年龄特征

　　答案：D

　　128.流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是

　　A.脑桥

　　B.脊髓

　　C.基底核

　　D.丘脑

　　E.延髓

　　答案：B

　　129.乙型脑炎的临床分期中不包括

　　A.初期

　　B.发热期

　　C.极期

　　D.恢复期

　　E.后遗症期

　　答案：B

　　130.乙脑患者早期的特异性诊断检查

　　A.腰穿检测脑压

　　B.脑脊液化验检查

　　C.头颅CT检查

　　D.补体结合试验检测乙脑IgG抗体

　　E.酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体

　　答案：E

　　131.重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是

　　A.心功能衰竭

　　B.高热

　　C.抽搐

　　D.呼吸衰竭

　　E.意识障碍

　　答案：A

　　132.乙脑病人最主要的治疗目的是

　　A.抗病毒

　　B.提高免疫力

　　C.对症、支持治疗，降低死亡率、减少后遗症

　　D.治疗并发症

　　E.抗菌治疗，预防感染

　　答案：C

　　133.日本血吸虫成虫主要寄生在人体的部位是

　　A.结肠粘膜下

　　B.全身静脉系统

　　C.门静脉系统

　　D.肝动脉

　　E.淋巴管

　　答案：C

　　134.关于日本血吸虫的描述下列哪项不正确

　　A.是一种人畜共患病

　　B.雌雄异体，合抱寄生

　　C.分布于长江沿岸及以南地区

　　D.钉螺为中间宿主

　　E.成虫及分泌物致病，虫卵不致病

　　答案：E

　　135.构成血吸虫病传播必须具备的条件不包括

　　A.蚊虫寄生

　　B.钉螺寄生

　　C.接触疫水

　　D.粪便入水

　　E.易感人群

　　答案：A

　　136.血吸虫病的基本病理变化

　　A.尾蚴性皮炎

　　B.嗜酸粒细胞增多

　　C.肝脾肿大

　　D.虫卵肉芽肿

　　E.静脉炎和静脉周围炎

　　答案：D

　　137.对血吸虫病的诊断最具特异性的方法是

　　A.血象检查了解嗜酸粒细胞比例

　　B.粪便检查虫卵

　　C.B超检查肝脾情况

　　D.血清学方法检测抗体

　　E.肠镜观察肠粘膜改变

　　答案：B

　　138.日本血吸虫病的临床分型不包括

　　A.无症状带虫者

　　B.急性血吸虫病

　　C.慢性血吸虫病

　　D.晚期血吸虫病

　　E.异位损害

　　答案：A

　　139.流行性斑疹伤寒的基本病理表现

　　A.灶性心肌炎

　　B.间质性肺炎

　　C.间质性肾炎

　　D.小血管炎

　　E.脾大

　　答案：D

　　140.流行性斑疹伤寒的治疗，首选药物为

　　A.氯霉素

　　B.四环素

　　C.青霉素

　　D.环丙沙星

　　E.头孢菌素类

　　答案：B

　　141.流行性斑疹伤寒的实验室诊断方法常选

　　A.血常规

　　B.病原体接种分离

　　C.外斐反应

　　D.立克次体凝集试验

　　E.补体结合试验

　　答案：C

　　142.流行性斑疹伤寒的临床特征

　　A.皮疹

　　B.发热

　　C.脑膜刺激征

　　D.肝脾肿大

　　E.中毒型心肌炎

　　答案：A

　　143.下列哪一项不属于恙虫病的特征性表现

　　A.焦痂与溃疡

　　B.淋巴结肿大

　　C.皮疹

　　D.肝脾肿大

　　E.颜面潮红，结膜充血

　　答案：E