初级护士辅导：急性化脓性腹膜炎术前护理

更新时间：2010-10-08 15:18:02 来源：|0

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　　初级护士辅导：急性化脓性腹膜炎术前护理

　　1 心理支持

　　2.体位：半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移，腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。鼓励病人经常活动双腿，防止下肢静脉血栓形成。休克病人采取平卧位或头、躯干和下肢均抬高20度的体位。

　　3.禁食、胃肠减压胃肠道穿孔病人必须禁食，留置胃肠减压。改善胃肠壁的血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能恢复。

　　4.纠正水、电解质紊乱：根据病人的出入量和生理需要量计算需补充液体总量，以纠正缺水和电解质紊乱。病情严重者可输血浆、人血白蛋白或全血，及时调整输液的成分和速度，维持尿量每小时30～50ml。

　　5.抗生素治疗：根据细菌培养出的菌种及药敏结果选用抗生素是比较合理的。

　　6.补充热量和营养支持长期禁食时，可考虑经肠外途径补给人体所需的营养素。

　　7.镇静、止痛：已确诊、治疗方案已定和手术后的病人，可用哌替啶类止痛剂，以减轻病人的痛苦。诊断不明或病情观察期间，暂不用止痛药物，以免掩盖病情。

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