初级护士考试辅导：腹部损伤护理措施

　　初级护士考试辅导：腹部损伤护理措施

　　护理措施

　　1.病情观察包括：①每15~30分钟测定脉搏、呼吸、血压一次;

　　②每30分钟检查一次腹部，注意腹膜刺激征的程度和范围变化，有无移动性浊音，肝浊音界有无缩小或消失等;

　　③疑有腹腔内出血者，每30~60分钟检查一次血常规，动态了解红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白和血细胞比容的变化;

　　④其他：必要时重复诊断l生腹腔穿刺术或灌洗术、B超或血管造影等检查。

　　2.体位：绝对卧床休息，床上大、小便;若病情稳定，可取半卧位。

　　3.补液和饮食：禁食期间需补充足量的液体，防治水、电解质及酸碱平衡失调，并应用广谱抗生素防治腹腔感染。待肠功能恢复后，可开始进流质饮食。

　　4.心理护理

　　5.术前准备：一旦决定手术，除常规准备外，还应包括备皮、交叉配血;留置胃管、尿管;补充血容量等。

　　6.术后护理按急性腹膜炎术后护理原则实施。

　　7.健康教育

　　(1)加强社会宣传劳动保护、安全生产、安全行车、遵守交通规则等的知识，避免损伤等意外的发生。

　　(2)普及各种急救知识，在发生意外损伤时，能进行简单的自救或急救。

　　(3)无论腹部损伤的轻重，都应经专业医务人员检查，以免贻误诊治。

　　(4)出院后要适当休息，加强锻炼，增加营养，促进康复。若有不适，应及时就诊。

• 2011年卫生职称考试辅导招生专题
• 2011年护理职称考试时间
• 百套模拟试题在线免费测试
• 2011护理职称考试辅导招生中

更多信息访问：初级护士考试频道 初级护士考试论坛 卫生职称博客圈