中级主管护师:慢性肾功能衰竭护理措施
更新时间:2010-10-26 11:29:26
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中级主管护师:慢性肾功能衰竭护理措施
护理措施
1.合理膳食,维持足够营养 采用优质低蛋白饮食,要求60%以上的蛋白质必须是富含人体必需氨基酸的动物蛋白。热量每日需125.5 kJ/(kg·d)。饮食宜清淡,易消化,食物应富含B族维生素、维生素C、叶酸和钙质等,以满足机体的需要。
2.调整水、盐摄人,维持机体平衡,准确记录病人24h出入量,指导病人限制水的摄人,经常测量体重。对于尿量较多的病人(日尿量>2000ml),如果无明显水肿、高血压、心功能不全者可多饮水,有利于代谢产物排出,以茶叶水最好。但对于尿量减少,甚至无尿、尿闭病人,护士一定要告诉病人限制水分摄人的重要性,使体重增加不超过2.5kg。如果病人水肿明显,在每次透析时可进行透析脱水,脱水量可超过病人体重增加量的0.5kg。
3.严密观察病情动态变化,加强对生命体征的监测。注意有并发症发生。
4.注意休息与适量活动结合,改善活动耐力。对长期卧床病人,避免发生静脉血栓或肌肉萎缩。
5.预防感染 慢性肾衰病人多见呼吸道和尿路感染,其次是皮肤和消化道感染。应注意保暖和室内清洁消毒,减少探视,避免与呼吸道感染者接触。应保持皮肤清洁。忌用肥皂和酒精擦身。
6.给予心理支持,增强治疗信心
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