初级护士辅导:门静脉高压症治疗原则
更新时间:2010-12-08 13:55:18
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初级护士辅导:门静脉高压症治疗原则
治疗原则
门静脉高压症以非手术治疗为主。但食管胃底曲张静脉破裂发生大出血、严重的脾大或伴明显的脾功能亢进、肝硬化引起的顽固性腹水,常须采取外科手术处理。
(一)食管胃底曲张静脉破裂出血的手术治疗
1.断流术手术:阻断门一奇静脉的交通支反常血流,以达到止血的目的。
2.分流术:将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系压力,制止出血。
3.肝移植:既替换了病肝,又使门静脉系统血流恢复到正常。
(二)脾大、脾功能亢进的外科手术治疗
脾切除术主要用于消除脾功能亢进,并可以减少门静脉血源量20%~40%。
(三)顽固性腹水的手术治疗
对顽固性腹水采用腹腔一静脉转流术。
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