检验主管技师考试辅导:呼吸性碱中毒
更新时间:2010-12-09 10:10:24
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检验主管技师考试辅导:呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒:由于过度换气,CO2排出过多,使血浆PCO2降低,血浆[HCO3—]/[H2CO3]> 20/1,pH升高,称为呼吸性碱中毒。因血浆CO2减少,使H2CO3浓度降低,CO2弥散入肾小管减少,分泌H+进入肾小管腔也减少,H+—Na+交换减弱,HCO3—回吸收量减少,导致血浆[HCO3—]也降低,血浆[HCO3—]/[H2CO3]在低于正常水平下保持20/1,pH仍在正常范围,属于代偿性呼吸性碱中毒。如果呼吸仍处于过度换气,CO2排出过多,PCO2降低,血浆[HCO3—]浓度无法与PCO2降低相平衡,超过肾脏的代偿能力,其结果造成失代偿性呼吸性碱中毒,此时pH>7.45,PCO2明显降低,TCO2减少,Cl—增高,K+轻度降低,AG轻度增高(细胞外液中阳离子总数和阴离子总数之差)。
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