初级中药士考试辅导：泻下药的概述

　　初级中药士考试辅导：泻下药的概述

　　1.定义：凡能引起腹泻或滑利大肠，促进排便的药物称为泻下药。

　　2、性能特点：沉降之品，主归大肠经

　　2.功效：排出积滞、清热泻火、逐水退肿

　　3.分类及适应证：

　　①攻下药：有较强的泻下作用，多苦寒，即可通便又能泻火。

　　多用于实热积滞、燥屎坚结，便秘者，还可用于实热证。

　　如：大黄：泻下攻积，清热泻火、凉血解毒、逐瘀通经。

　　芒硝：泻下攻积、润燥软坚，清热消肿

　　番泻叶：泻下通便，行水消胀。

　　②润下药：含油脂能润肠通便有缓泻作用，多入脾、大肠经。

　　多用于老年津枯、产后血亏、病后津液未复及失血病人肠燥便秘。

　　如：火麻仁：润肠通便、滋养补虚。

　　郁李仁：润肠通便、利水消肿。

　　松子仁：润肠通便、润肺止咳

　　③峻下逐水药：多苦寒有毒，作用猛烈，能引起剧烈腹泻或兼能利尿的药物。

　　孕妇忌用.多用于水肿、膨胀、痰饮积聚、喘满证。

　　如：甘遂：泻水逐饮，消肿散结。

　　京大戟：泻水逐饮，消肿散结

　　芫花：泻水逐饮，祛痰止咳，杀虫疗疮。

　　商陆：泻水逐饮，消肿散结

　　牵牛子：泻水逐饮，去积杀虫。

　　巴豆：峻下冷积，逐水退肿，祛痰利咽，外用蚀疮。

　　4.注意事项：

　　①有兼证时，先解表后攻里;或表里同解;或攻补兼施。

　　②本类药作用峻者，易伤正气。久病体弱，妇女胎前产后及月经期慎用。

　　③中病即止，不可过剂。

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