初级护士辅导：胆囊结石及急性胆囊炎

更新时间：2010-12-21 16:13:45 来源：|0

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　　初级护士辅导：胆囊结石及急性胆囊炎

　　胆囊结石及急性胆囊炎

　　(一)病因

　　胆囊结石病人的胆汁中可能存在促成核因子，分泌大量的黏液糖蛋白，促使成核和结石形成。急性胆囊炎的致病因素主要包括：①胆囊管梗阻;②致病菌入侵;③创伤和化学刺激。

　　(二)临床表现

　　1.症状：急性胆囊炎的发作常在饱餐、进油腻食物后，或在夜间发作。主要表现为右上腹阵发性绞痛，疼痛常放射至右肩或右背部，伴恶心呕吐、畏食等，病情重的还会有畏寒和发热;部分患者可有轻度黄疸。

　　2.体征：右上腹有压痛、反跳痛和肌紧张，Murphy征阳性。

　　(三)辅助检查

　　1.血白细胞计数及中性粒细胞比例增高。

　　2.B超检查示胆囊增大，大部分病人可见到胆囊结石影像。

　　(四)治疗原则

　　胆囊结石的治疗原则是手术切除病变的胆囊。近年来开展的腹腔镜胆囊切除术是不用剖腹、创伤小、痛苦轻、恢复快且较安全的新方法。

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