中级主管护师辅导：弥散性血管内凝血(5)
更新时间：2010-12-21 16:28:49
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中级主管护师辅导：弥散性血管内凝血(5)
护理
1.护理诊断
(1)组织完整性受损：与DIC因血小板减少致皮肤黏膜出血有关。
(2)组织灌注量改变：与感染中毒及DIC致微循环障碍有关，
(3)潜在并发症：脑出血。
2.护理措施
(1)病情观察：监测生命体征、意识状态、皮肤黏膜内脏出血范围。
(2)保持身心安静。
(3)配合医生做好有关检查：如查血小板、纤维蛋白原、凝血时间、FDP等。
药物护理：大剂量肝素可引起自发性出血或加重出血，遵医嘱给予肝素后应观察出血减轻或加重。
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