2011中医助理医师考试辅导：小儿感冒辨证论治

　2011中医助理医师考试辅导：小儿感冒辨证论治

　　感冒

　　(1)风寒感冒

　　症状：发热恶寒，无汗头痛，鼻塞流清涕，喷嚏咳嗽，口不渴，咽不红，舌苔薄白，脉浮紧。

　　治法：辛温解表。

　　方药：荆防败毒散。

　　(2)风热感冒

　　症状：发热重，恶风有汗，热不解，头痛，鼻塞或流黄涕、喷嚏咳嗽，痰粘白或稠黄，咽红或肿痛，口干渴，舌质红，苔薄白或薄黄，脉浮数。

　　治法：辛凉解表。

　　方药：银翘散加减。

　　(3)暑邪感冒(见于夏季)环球网校整理

　　症状：高热无汗，头痛，身重困倦，胸闷泛恶，食欲不振，或呕吐腹泻，或鼻塞流涕、咳嗽，舌苔白或腻，舌质红，脉数。

　　治法：清暑解表。

　　方药：新加香需饮加减。

　　(4)时邪感冒

　　症状：起病急骤，全身症状重。高热，无汗或汗出热不解，头痛，心烦、目赤咽红，肌肉酸痛，腹痛，舌质红，苔黄，脉数。

　　治法：清热解毒。

　　方药：银翘散合普济消毒饮加减。

　　2.兼证

　　(1)夹痰：兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，甚则气急痰鸣。

　　用药：属寒痰者，加疏风解表的基础上二陈汤宣肺化痰;

　　用药：属热痰者，加疏风解表的基础上桑菊饮清肺化痰。

　　(2)夹滞：兼见腹胀嗳气，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛泄泻，大便秘结，小便短赤，舌苔厚腻，脉象滑。

　　用药：在疏风解表的基础上加保和丸消食导滞。

　　(3)挟惊：兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，甚至出现抽风痉厥，目珠上窜，舌尖红，脉弦。

　　用药：疏风解表的基础上加镇惊丸清热镇惊。

　　例题.一患儿，9个月，发热2天，体温39℃，鼻塞，稍有咳嗽，恶风微汗，口干而渴，咽红肿痛，舌红，苔薄黄，脉浮数。治疗选方为：[ ]

　　A. 荆防败毒散 B.银翘散 C.桑菊饮 D.新加香薷饮 E.葱豉汤

　　答案：B

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