初级护师辅导:支气管扩张的护理措施
更新时间:2010-12-24 14:48:26
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初级护师辅导:支气管扩张的护理措施
护理措施
(一)清除痰液
可先用生理盐水超声雾化吸人或蒸汽吸人使痰变稀,并辅以叩背,指导做有效咳嗽;或遵医嘱给予祛痰药物。
(二)体位引流
1.引流前向病人解释引流目的及配合方法。
2.依病变部位不同而采取痰液易于流出的体位。
3.引流时间可从每次5~10min加到每次15~30min,嘱病人间歇做深呼吸后用力咯痰,同时用手轻拍患部以提高引流效果,引流完毕给予漱口。
4.记录排出的痰量及性质。,
5.注意:引流宜在饭前进行;在为痰量较多的病人引流时,应注意将痰液逐渐咯出,以防发生痰量过多涌出而窒息;引流过程中注意观察,若病人出现咯血、发绀、头晕、出汗、疲劳等情况,应及时终止引流;患有高血压、心力衰竭及高龄病人禁止体位引流。
(三)增强抗病能力
急性感染期病人要卧床休息,有大咯血者应绝对卧床。缓解期病人可适当进行户外活动,但要避免过度劳累。饮食宜高热量、高蛋白质、富含维生素,以补充消耗。保持口腔清洁,要勤漱口,以减少感染并增进食欲。
(四)加强病情观察,防止并发症
密切观察咳嗽、咳痰、咯血情况,及时发现窒息等并发症并处理。
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