外科主治医师考试辅导:性蜂窝织炎
更新时间:2010-02-26 14:01:01
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性蜂窝织炎(acute cellulitis) 疏松结缔组织急性化脓性感染。以乙链为主,金葡菌、大肠杆菌或其他链球菌也可致病。
(一)临床表现
1.一般性皮下蜂窝织炎 病人常先有皮肤损伤,或有手、足化脓性感染。常有恶寒发热和全身不适。局部疼痛,表皮发红、指压褪色,红肿边缘界限不清。
2.新生儿皮下坏疽 常由金葡菌引起的急性蜂窝织炎。病变多在背、臀等经常受压处。局部红肿,界限不清,可有皮肤漂浮感;全身症状。
3.产气性皮下蜂窝织炎 病人常先有皮肤损伤,致病菌为厌氧菌,如肠球菌、兼性大肠杆菌、拟杆菌、兼性变形杆菌、产气荚膜梭菌。炎症主要在皮下结缔组织,未侵及肌肉层,与气性坏疽不同(产气荚膜梭菌性肌炎为主)。病情扩展快且可触及皮下捻发音,破溃后有臭味,全身状态较快恶化。
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