外科主治医师考试辅导:抗生素的外科应用原则
更新时间：2010-03-12 13:48:52
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外科主治医师考试辅导:抗生素的外科应用原则
并非所有外科感染均需使用抗菌药物，抗菌药物不能取代外科处理，更不可依赖药物而忽视无菌操作。
一、适应症
(一)急性严重化脓性感染 急性蜂窝织炎、丹毒、急性手部感染、急性骨髓炎、急性腹膜炎、急性胆道感染等。
(二)特异性感染 破伤风、气性坏疽等应选用有效抗菌药。
(三)预防性用药
1.范围：①潜在继发感染率高者：严重污染的软组织损伤、开放性骨折、火器伤、腹腔脏器破裂、结肠手术。②一旦继发感染后果严重者：风湿病或先天性心脏病手术前后、人工材料体内移植术。
2.途径：①静滴：术前1h或麻醉开始时。②肌注：术前2h。
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