主管中药师考试辅导：相似药物的比较

　　主管中药师考试辅导：相似药物的比较

　　1、麻黄、桂枝：均性温而能发散风寒，治风寒表证及风寒湿痹证。

　　不同1：麻黄发汗力强，惟以风寒表实无汗为用;桂枝发汗力弱，又能助阳，风寒表实无汗及表虚有汗咸宜。

　　不同2：麻黄善宣肺平喘，治肺气不宣之喘咳;还能利水退肿，治水肿兼表。桂枝又善温通血脉、温阳化气、温中散寒，治经寒血滞之月经不调、痛经、经闭，胸痹冷痛，阳虚水肿，痰饮眩悸及虚寒腹痛等。

　　2、荆芥、防风：均能发汗解表而治风寒感冒。

　　不同1：荆芥微温平和，生用长于散风，为发表散风通用药，又治风热感冒无汗或汗少者;防风微温而甘缓不峻，为治风通用之品，发汗力虽较弱而长于胜湿，凡外感表证无论寒热或夹湿与否均可投用。

　　不同2：荆芥生用又能透疹疗疮止痒，治麻疹不透、疮疡初起兼表及风疹瘙痒;炒炭止血，治吐衄下血及崩漏。

　　3、桑叶、菊花：均善疏散风热、平肝明目，治风热感冒或温病初起、肝阳眩晕、肝经风热或肝火之目赤肿痛及肝阴不足之视物昏花。

　　不同1：桑叶性寒，作用偏于肺，疏散力较菊花强;能润肺止咳，治肺燥咳嗽;菊花性微寒，作用偏肝，平肝明目力较桑叶为胜，兼治肝风头痛。

　　不同2：桑叶能润肺止咳，治肺燥咳嗽;还能凉血止血，治血热吐衄咯血。菊花又善清热解毒，治痈肿疮毒。

　　4、柴胡、升麻：均为解表升阳之品，能升清阳而举陷，多与黄芪、人参等相伍，治气虚下陷、脏器脱垂诸证。

　　不同1：虽均能解表，但柴胡苦辛微寒，入肝胆经，主散少阳半表半里之邪，善疏散退热，主治少阳寒热往来及感冒高热;升麻辛甘性寒，入肺与脾胃经，主清散而解表，主治风热头痛而少用;

　　不同2：升麻能透疹，治麻疹不透，而柴胡不能。

　　不同3：柴胡又善疏肝解郁，治肝郁气滞、月经不调、胸胁疼痛;升麻又善清热解毒，治咽喉肿痛、口舌生疮、丹毒、温毒发斑及热毒疮肿。

　　5、香薷、麻黄：均能发汗解表、利水退肿，治表证无汗、水肿及小便不利。

　　香薷微温，兼和中化湿而祛暑，习称“夏月麻黄”，善治暑天感寒饮冷、阳气被遏之头痛、形寒、发热无汗及腹痛吐泻;

　　麻黄性温，发汗力强，善治风寒表实无汗。此外，麻黄又善宣肺平喘，治肺气壅遏之咳喘等。

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