初级护师辅导：护理体检基本方法

　　初级护师辅导：护理体检基本方法

　　1.视诊检查 护士通过视觉进行观察和了解病人全身或局部的病变特征的一种检查

　　方法。视诊检查要求有温暖的环境和适当的自然光线。灯光下不能正确地辨别黄疸、皮疹

　　和出血点。

　　2.触诊检查 护士通过手的感觉对病人的某些器官或组织的物理特征进行判断的一种检查方法。它可以补充视觉检查的某些不足和进一步明确视诊所不能肯定的体征、如体表的温度、湿度，局部的物理特征震颤、摩擦感，以及肿物的位置、范围、表面性质、硬度、移动度等。触诊一般用手掌面或其尺侧、掌指关节部掌面和手指指腹进行。触诊时要注意病人的保暖，护士的手不宜过凉、指甲不过长、压力适当、由浅人深、先触诊健侧后触诊病侧。

　　3.叩诊检查 护士用丰指叩击病人身体某部的表面，使之产生震动而发出音响。根据震动和音响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异常。

　　4.听诊检查 直接用耳或借助听诊器听取患者体内有关脏器活动时所产生的微弱声

　　音。根据其变化来推断脏器病变情况。听诊时，环境要安静、温暖、避风。听诊前应注意听

　　诊器的耳件方向是否正确，管腔是否通畅;体件要紧贴于被检查部位，避免与皮肤摩擦而产生影响听诊的附加音。

　　5. 嗅诊检查 护士以嗅觉辨别发自病人体表、呼吸道、胃肠道或呕吐物、排泄物等的异常气味，以判断疾病的性质和变化以及疾病与异常气昧之间的关系称嗅诊检查。方法是护士将患者散发的气味煽向自己的鼻部，以便认真判断气味的性质。

　　例题：下列哪项不是触诊检查的内容

　　A.肢体末梢温度

　　B.心包摩擦音

　　C.腹部包块的位置

　　D.颈部淋巴结的移动度

　　E.前区震颤

　　答案：B (B为听诊检查的内容)

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