中西医结合医师考试辅导：支气管哮喘(5)
更新时间：2010-05-26 15:57:07
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中西医结合医师考试辅导：支气管哮喘(5)
(一)诊断标准
1.反复发作喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理及化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。
2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
3.上述症状可经治疗缓解或自行缓解。
4.症状不典型者(如无明显喘息或体征)应至少具备以下一项试验阳性。①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管扩张试验阳性〔一秒钟用力呼气容积(FEV1)增加15%以上，且FEV1增加绝对值>200ml);③最大呼气流量(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。
5.除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。
(二)鉴别诊断
1.心源性哮喘
2.喘息型慢性支气管炎
3.支气管肺癌
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