中西医结合医师辅导：医学伦理学的现状与进展

更新时间：2010-06-11 13:06:59 来源：|0

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　　中西医结合医师辅导：医学伦理学的现状与进展

　　医学伦理学分为医德学、近、现代医学伦理学和生命伦理学，它反映了医学伦理学发展的不同阶段。

　　(1)医德学是医学伦理学的初始阶段，亦称传统意义上的医学伦理学。我国古代和西方中世纪以前的医学伦理学都属于医德学。医德学主要是指"医生道德学"，是以个体医业为主体、医患关系为重点的医疗职业道德。医德学内包括范围广泛的职业戒条，反映了对医生美德和义务的要求，但还没有形成真正的理论体系，因此尚不能称得起一门学科。但是，它所形成的优良医德传统被后世所继承，并为近代医学伦理学的诞生和发展奠定了基础，如中国古代医家的济世救人和仁爱为怀的精神、廉洁正直和不为名利的道德品质、普同一等和尊重同道的待人态度、认真求实和精勤不倦的作风等;再如古希腊的希波克拉底不仅使希腊医学摆脱了宗教迷信的束缚，走上了科学道路，而且提出了医生应具备的美德，《希波克拉底誓言》成为西方医学道德的规范，尤其是提出的不伤害原则、为病人利益原则和保密原则至今有其现实意义。

　　(2)近、现代医学伦理学是以1803年英国的托为斯·帕茨瓦尔的《医学伦理学》出版为标志。此时，医学已发展成为一种集体和社会事业，它研究的医患关系是以医生为主体的人群和以病人为中心的群体之间的关系，同时也研究医学团体与社会的关系。因此，近、现代医学伦理学除了美德和义务的理论和内容以外，还增加了公益论。

　　(3)生命伦理学是近、现代医学伦理学的进一步发展和完善，本世纪60年代形成于美国，它的出现与医学高技术的发展带来的医学道德难题有关。它的理论基础除了美德论、义务论和公益论以外，尚有价值论和功利论;它研究的内容是由医疗职业扩大到整个卫生保健领域，由维护人的生命扩大到人类生命之外的生命，因此使医学伦理学进入了一个崭新阶段。