初级中药士考试辅导：解表药基本知识

　　初级中药士考试辅导：解表药基本知识

　　凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物，称为解表药。

　　①分为辛温解表药和辛凉解表药两类。②药理作用：与解表功效相关。

　　1.发汗

　　麻黄、桂枝、生姜。

　　特点：温热性发汗:①服用后身体有温热感;②周围环境温度高，有助于出汗。

　　机制：①麻黄→抑制汗腺导管对钠离子的重吸收;②桂枝扩张血管，促进血液循环。

　　2.解热

　　①多数解表药→降低发热动物体温;②柴胡作用最显著;③机制：发汗;增加散热;作用于体温调节中枢;抗炎、抗病原体等综合作用。

　　3.抗病原微生物

　　抑制多种细菌(金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌等)、致病性皮肤真菌、某些病毒(如呼吸道病毒)。

　　4.镇痛、镇静

　　①多数解表药→镇痛(提高痛阈)、镇静(中枢抑制)。

　　②镇痛作用部位：多数在外周，部分药物(如细辛)→作用于中枢。

　　5.抗炎

　　抑制实验动物模型的炎症反应。

　　机制：

　　①抑制花生四烯酸代谢;②抑制组胺或其他炎性介质生成或释放;③增强肾上腺皮质功能;④清除自由基。

　　6.调节免疫

　　①增强免疫：提高机体的非特异性免疫功能，有利于解除表证。

　　②抗变态反应：麻黄、桂枝、小青龙汤、葛根汤等→过敏性疾病。

　　总结：以上作用与解表的功效相关。

　　(1)发汗、解热、镇痛、抗炎→解除表证。

　　(2)抗病原微生物、调节免疫系统功能→驱散表邪。

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