中西医执业医师考试辅导:问汗
更新时间:2010-06-24 09:24:27
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中西医执业医师考试辅导之问诊——问汗
问汗
(一)特殊汗出
1.自汗
指醒时经常汗出,活动尤甚的症状。多见于气虚证和阳虚证。
2.盗汗
指睡则汗出,醒则汗止的症状。多见于阴虚证
3.大汗:实热证与亡阴或亡阳
大汗:
绝汗:指在病情危重的情况下,出现大汗不止的症状。常是亡阴或亡阳的表现:
4.战汗----病变发展的转折点
指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁,邪伏不去,一旦正气来复,正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈斗争的阶段,是病变发展的转折点。
若汗出热退,脉静身凉,提示邪去正复,疾病向愈;
若汗出而身热不退,烦躁不安,脉来急疾,提示邪盛正衰,病情恶化。
(二)局部汗出
1.头汗
又称但头汗出。指汗出仅见于头部,或头颈部汗出量多的症状。可因上焦热盛;中焦湿热蕴结;元气将脱,虚阳上越;进食辛辣、热汤、饮酒,热蒸于头等导致。
2.半身汗
指病人仅一侧身体汗出的症状。汗出常见于健侧,无汗的半身常是病变的部位,多见于痿病、中风及截瘫病人。
3.手足心汗,多与脾胃有关
指手足心汗出的症状。手足心汗出量多,可因阴经郁热熏蒸;阳明燥热内结,热蒸迫津外泄;脾虚运化失常,津液旁达四肢而引起。
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