内科主治医师考试辅导：气胸治疗

更新时间：2010-07-29 16:18:41 来源：|0

浏览

主治医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

　　内科主治医师考试辅导：气胸治疗

　　目的是促进肺脏的复张、消除或控制复发。

　　1.一般治疗卧床休息、吸氧、止痛。

　　2.保守治疗对于无基础肺病，症状较轻，肺脏压缩小于20%的患者无须穿刺、排气。

　　3.排气治疗

　　(1)闭合性气胸气胸量大于20%时可穿刺排气，一般每次抽气量在1000ml以内。

　　(2)张力性气胸必须尽快排气。紧急情况下可使用大号针头进行胸腔穿刺直接排气，然后采用闭式引流排气。

　　(3)交通性气胸采用闭式引流排气。

　　注意：排气治疗须防止复张性肺水肿的发生。临床表现为肺脏复张后呼吸困难反而加重，病变侧可闻及湿性?音，胸片出现斑片状或片状阴影，血气分析显示严重的低氧血症。

　　4.复张性肺水肿的对症处理：应休息、吸氧、酌情使用支气管舒张剂、激素或利尿剂，控制液体入量，严密监测病情。呼吸困难和低氧血症缓解困难者，可胸腔内注入过滤的空气，使肺脏部分萎缩，以缓解症状。

　　5.复发性气胸和难治性气胸的处理

　　手术或经胸腔镜结扎肺大疱或切除病变肺组织或胸膜粘连术。

编辑推荐

分享到：编辑：环球网校

资料下载精选课程老师直播真题练习

更多资料

更多课程

更多直播

更多真题