中级主管护师辅导：消化性溃疡治疗原则

更新时间：2010-07-30 13:27:47 来源：|0

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　　中级主管护师辅导：消化性溃疡治疗原则

　　治疗原则：消除病因，控制症状，促进愈合，预防复发。

　　生活要有规律，工作宜劳逸结合，避免过度劳累和精神紧张。饮食原则是强调进餐要定时，避免辛辣、浓茶等刺激性食物和饮料。服用非甾体类药物者，应立即停用，以消除病因。

　　(二)药物治疗

　　1.降低胃酸的药物

　　(1)制酸药：碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等。

　　(2)H2受体拮抗剂：使壁细胞胃酸分泌减少，常用西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。

　　(3)质子泵抑制剂(H+—K+—ATP酶抑制剂)：具有强有力的抑酸作用，有奥美拉唑(洛赛克)、兰素拉唑(达克普隆)、潘托拉唑;能使溃疡愈合快，疗程短，不良反应少。

　　2.加强胃黏膜保护作用的药物

　　(1)铋剂：胶体次枸橼酸铋(CBS)能与溃疡面渗出的蛋白质相结合，形成保护膜，并可杀灭幽门螺杆菌。此药可使大便变黑，铋有积蓄作用，不能长期服用，防止中毒。

　　(2)硫糖铝：作用与CBS相同，能引起便秘，肾衰者不宜服用。

　　(3)前列腺素E：具有保护胃壁细胞、预防或减少溃疡复发的作用。

　　3.根除Hp药物临床上采用联合用药的方法。用胶体铋剂或质子泵阻滞剂与阿莫西林二联合用，或再加用甲硝唑三联合用，疗程7天。

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