2010中西医药理学考点：利尿药氢氯噻嗪
更新时间：2010-08-09 10:43:16
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氢氯噻嗪(双氢克尿噻)
作用原理
中效利尿药，作用于远曲小管近端，抑制Na+-2Cl-共同转运载体，降低肾的稀释功能，大量Na+在远端促进K+-Na+交换功能。
药理作用
1 、利尿作用 温和持久的利尿作用，排出Na+、Cl-、K+ 增多。
2 、降压作用 本身对轻度高血压有效，联合用药可对抗扩血管药引起的水钠潴留。
3 、尿崩症 主要是肾性尿崩症和加压素无效的尿崩症，
临床应用
1 、各种原因的水肿。
2 、高血压 多与降压药合用。
3 、尿崩症。
不良反应
1 、电解质紊乱 特别是低钾，与保钾利尿药合用可防止。
2 、高尿酸血症 痛风患者慎用。
3 、代谢变化：高血糖 -可能抑制胰岛素分泌及葡萄糖利用;高血脂。
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