中西医助理医师辅导讲义:苔色变化及意义
更新时间:2010-08-18 13:14:04
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望舌苔
1.苔色变化及其临床意义
异常舌苔由胃气挟邪气熏蒸而生于舌面。
(1)白苔:一般主表证、寒证。
外感病舌苔薄白主表,在伤寒为太阳病,在温病为卫分证:
内伤病,舌淡苔白而湿润,常是里寒证或寒湿证。
如舌上满布白苔,有如白粉堆积,扪之不燥,为“积粉苔”,或称“粉白苔”,由外感秽浊不正之气,毒热内盛所致。常见于瘟疫或内痈。
(2)黄苔 一般主里证、热证。
淡黄热轻,深黄热重,焦黄热结。
若舌淡胖嫩,苔黄滑润者,多是阳虚水湿不化。
(3)灰苔 主里证,常见于里热证,也见于里寒证。
苔灰而干,多属热炽伤津,可见外感热病,或内伤杂病的阴虚火旺。
苔灰而润,见于痰饮内停,或为寒湿内阻。
(4)黑苔主里证,或为热极,或为寒盛。
苔黑而燥裂,甚则生芒刺,多为热极津枯。
若苔黑而滑润,多属寒盛阳衰。
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