内科主治医师考试辅导：肝硬化治疗

更新时间：2010-08-19 11:09:16 来源：|0

浏览

主治医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

　　内科主治医师考试辅导：肝硬化治疗

　　(一)一般治疗

　　失代偿期病人应适当卧床休息，必要时采用营养支持疗法。

　　(二)药物治疗以少用药、用必要的药为原则(保肝、抗纤维化治疗)

　　(三)腹水的治疗治疗腹水宜缓和渐进

　　1.限制钠、水摄入，是治疗腹水最主要的基础治疗。

　　2.增加钠水排泄

　　3.放腹水及提高胶体渗透压

　　4.腹水浓缩回输是治疗难治性腹水的较好方法。并发症有发热、电解质紊乱等。

　　5.腹腔-颈静脉引流

　　(四)门脉高压症手术治疗其目的主要是降低门脉压力和消除脾功能亢进。

　　(五)并发症的治疗

　　1.上消化道出血预防食管曲张静脉出血可采用内镜下曲张静脉硬化或套扎疔法。

　　2.自发性腹膜炎加强支持治疗，选用主要针对革兰阴性杆菌并兼顾革兰阳性球菌的广谱抗菌药物

　　3.肝性脑病

　　4.功能性肾衰竭

　　(1)迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素。

　　(2)严格控制输液量，纠正电解质和酸碱平衡。

　　(3)在扩容(右旋糖酐、白蛋白)基础上，应用利尿剂。

　　(4)血管活性药物

　　(5)重在预防。

　　(六)肝移植手术。

编辑推荐

分享到：编辑：环球网校

资料下载精选课程老师直播真题练习

更多资料

更多课程

更多直播

更多真题