初级检验技师:获得性红细胞膜缺陷诊断
更新时间:2010-08-23 14:51:00
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初级检验技师:获得性红细胞膜缺陷诊断
获得性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断:以阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)(熟练掌握)为例:
(1)血象:贫血为大细胞正色素性或低色素性,网织红细胞增高。Hb常低于60g/L。红细胞按对补体敏感性分为接近正常红细胞(I型)、中等敏感(Ⅱ型)、高度敏感(Ⅲ型)。溶血程度取决于Ⅲ型红细胞多少。
(2)骨髓象:随病情变化不一,应注意粒红比例,增生低下者应注明部位,诊断疑难者需作病理活检。
(3)溶血试验:临床上采用酸化血清溶血试验(Ham test)、蔗糖溶血试验、蛇毒溶血试验、尿潜血(尿含铁血黄素)试验等,其中两项阳性或一项阳性,但对照阴性,结果才可靠。
例题(单选):下列哪个溶血试验在获得性红细胞膜缺陷性贫血中不常采用:
A.酸化血清溶血试验 B.蔗糖溶血试验 C.自身溶血试验 D.蛇毒溶血试验 E.尿潜血试验
答案:C
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