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初级护士考试辅导:烧伤深度鉴别表

更新时间:2010-08-26 14:12:21 来源:|0 浏览0收藏0

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  初级护士考试辅导:烧伤深度鉴别表

深度分类
损伤深度
临床表现
愈合过程
 
I0
 
表皮层
红斑,有轻度红肿、痛、热,
感觉过敏、无水疱、干燥
2-3天后症状消失,以
后脱屑,无水疱
 
浅Ⅱ0
 
真皮浅层
剧痛、感觉过敏、水疱形成、
壁薄、基底潮红、明显水肿
两周左右愈合,无瘢
痕,有色素沉着
 
 
深Ⅱ0
 
 
真皮深层
可有或无水疱,壁厚,基底
苍白,有小红斑点,水肿明
显,疼痛迟钝,几天后如无
感染,可出现网状栓塞血管
3-4周愈合,先结薄
痂,脱痂后愈合或痂下
愈合,如残留上皮因感
染而破坏则成Ⅲ
 
 
0
全层皮
层,累及
皮下组织
或更深
皮革样,失去弹性和知觉,
干,苍白或炭化,无水疱,痂
下严重水肿,几天后出现粗
大树枝状栓塞血管网
2-4周焦痂自然分离,
出现肉芽组织,范围小
者可瘢痕愈合,范围大
者需要植皮

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