中西医医师外科学冲刺辅导:麻醉方法的分类
更新时间:2010-08-27 11:29:24
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麻醉方法的分类
根据麻醉作用的范围与性质,目前大致将麻醉方法简单分类如下:
1.针刺镇痛与辅助麻醉
是根据中医针刺腧穴止痛的经验发展起来的一种特殊麻醉方法。按针刺部位可分为体针、耳针、唇针、面针、鼻针、头针、足针和手针麻醉等, 目前最常用的是体针和耳针麻醉。
2.全身麻醉
(1)吸人麻醉:麻醉药经口鼻进入,通过呼吸道到达肺泡内,再进入血液循环,最终使中枢神经系统受到抑制而产生麻醉状态。
(2)非吸人性麻醉:麻醉药由静脉、肌肉或直肠灌注等方法进人体内,从而使中枢神经系统受到抑制.现临床主要采用静脉麻醉。
3.局部麻醉
应用局部麻醉药作用于机体的某一部位使感觉神经传导功能暂时被阻断,从而达到麻醉镇痛的效果。
(])表面麻醉:将渗透性能强的局麻药与局部黏膜接触所产生的无痛状态称为表面麻醉。
(2)局部浸润麻醉:沿手术切口分层注射局麻药阻滞组织中的神经末梢称为局部浸润麻醉.
(3)神经阻滞:将局麻药注射于支配某一区域的神经千周围,使此部位产生局限性麻醉。
(4)区域阻滞:在手术区的周围和基底部注射麻醉药物,阻滞进人手术区的神经末梢,称为区域阻滞麻醉。
(5)椎管内麻醉:将局麻药物注入椎管内,使部分脊神经被阻滞,从而产生躯干某些部位的麻醉。根据注射间隙不同,可分为蛛网膜下腔阻滞麻醉和硬脊膜外腔阻滞麻醉。
4.复合麻醉
单一的麻醉方法各有优缺点,同时使用多种麻醉药物或多种麻醉方法使其相互配合,取长补短,从而取得较单一麻醉方法更好的效果,称为复合麻醉,临床亦称平衡麻醉
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