内科主治医师辅导:急性胰腺炎发病机制
更新时间:2010-08-30 15:43:07
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内科主治医师辅导:急性胰腺炎发病机制
1.正常胰腺分泌的消化酶有2种形式:一种是有活性的酶(淀粉酶、脂肪酶和核糖核酸酶等)另一种是酶原形式存在的无活性的酶(胰蛋白酶、糜蛋白酶、前弹性蛋白酶、激肽释放酶原等)。正常情况下,胰液进入十二指肠后,在肠激醣作用下,首先激活胰蛋白酶原,形成胰蛋白酶,继而启动各种酶原活化的级联,使各种胰消化酶原被激活,对食物进行消化。
2.在各种病因作用下,自身防御机制中的某些环节破坏,被活化的酶(磷脂酶A、激肽释放酶、胰舒血管素、弹性蛋白酶等)共同造成胰腺实质及邻近组织病变,发生胰腺自身消化。细胞的损伤、坏死又促使消化酶释出,形成恶性循环。消化酶和坏死组织液又通过血液和淋巴途径,输送到全身,引起多脏器损害。
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