初级护师考试辅导：全身麻醉护理(2)

　　初级护师考试辅导：全身麻醉护理(2)

　　麻醉后护理

　　1.一般护理

　　(1)体位：常规去枕平卧6～8小时。

　　(2)生命体征：密切监测血压、脉搏、呼吸，防止麻醉后并发症的发生。

　　(3)保持呼吸道通畅

　　(4)防止意外发生：病人苏醒过程中常出现躁动不安和幻觉，应加以保护，必要时加以约束，防止病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流导管，造成意外。

　　2.常见并发症的防治及护理

　　(1)呼吸系统：占麻醉总并发症的70%。常见的有：

　　1)呼吸暂停：临床表现为胸腹部无呼吸动作，发绀。一旦发生，务必立即施行人工呼吸，必要时可在肌松药辅助下气管内插管行人工呼吸。

　　预防：麻醉中加强监测，备好各项急救物品，麻醉中用药尽可能采用注射泵缓慢推注。

　　2)上呼吸道梗阻：见于气管内插管失败、极度肥胖、静脉麻醉未行气管内插管、胃内容物误吸及喉痉挛者。病人往往在自主呼吸时出现“三凹征”，人工呼吸时呼吸囊阻力大，无胸廓起伏，短期内可致死。

　　3)急性支气管痉挛

　　4)肺不张

　　5)肺梗死

　　6)肺脂肪栓塞

　　(2)循环系统：

　　1)高血压：是全身麻醉中最常见的并发症。

　　2)低血压

　　3)室性心律失常

　　4)心搏停止

　　(3)术后恶心、呕吐：为最常见的并发症。

　　(4)术后苏醒延迟与躁动

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