初级检验技师：铁粒幼细胞贫血实验诊断

更新时间：2010-09-02 10:10:27 来源：|0

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　　初级检验技师：铁粒幼细胞贫血实验诊断

　　(1)血象与骨髓象特点

　　①血象：为正细胞低色素性贫血，血片上细胞呈两种红细胞并存的“双形性”，这是本病的特征之一。点彩红细胞可增多。获得性原发性者可出现中性粒细胞颗粒减少、Pelger样核异常和少量幼稚粒细胞。

　　②骨髓象：红细胞系明显增生，以中幼红细胞为主，有的细胞呈巨幼样改变、双核或核固缩，胞浆常缺少血红蛋白或有空泡。

　　(2)铁染色与铁代谢的检查特点：铁染色显示细胞外铁增多，铁粒幼细胞百分数增加、铁颗粒增多变粗;如幼红细胞铁颗粒在6个以上(正常少于4个)，围绕并靠近核排列成环状或半环称此为环形铁粒幼细胞，占幼红细胞15%以上，为本病特征和重要诊断依据。

　　例题：小细胞低色素性红细胞最常见于：

　　A.巨幼细胞性贫血 B.缺铁性贫血 C.再生障碍性贫血 D.白血病 E.急性溶血性贫血

　　答案：B

　　注：各种贫血的红细胞形态，缺铁性贫血属于小细胞低色素。

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