中西医执业医师考试备考：望舌苔之苔色变化
更新时间：2010-09-06 14:20:45
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望舌苔
1.苔色变化及其临床意义
异常舌苔由胃气挟邪气熏蒸而生于舌面。
(1)白苔：一般主表证、寒证。
外感病舌苔薄白主表，在伤寒为太阳病，在温病为卫分证：
内伤病，舌淡苔白而湿润，常是里寒证或寒湿证。
如舌上满布白苔，有如白粉堆积，扪之不燥，为“积粉苔”，或称“粉白苔”，由外感秽浊不正之气，毒热内盛所致。常见于瘟疫或内痈。
(2)黄苔 一般主里证、热证。
淡黄热轻，深黄热重，焦黄热结。
若舌淡胖嫩，苔黄滑润者，多是阳虚水湿不化。
(3)灰苔 主里证，常见于里热证，也见于里寒证。
苔灰而干，多属热炽伤津，可见外感热病，或内伤杂病的阴虚火旺。
苔灰而润，见于痰饮内停，或为寒湿内阻。
(4)黑苔主里证，或为热极，或为寒盛。
苔黑而燥裂，甚则生芒刺，多为热极津枯。
若苔黑而滑润，多属寒盛阳衰。
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