检验主管技师考试辅导:尿糖测定概述
更新时间:2010-09-07 14:38:45
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检验主管技师考试辅导:尿糖测定概述
概述:正常人尿中糖极微量,在尿糖定性时为(-),24h尿中排出的葡萄糖少于0.5g。当血糖水平>8.82-9.92mmol(160-180mg/dl)时,肾小管不能完全把滤过的葡萄糖回吸收,因而可在尿中测出糖。尿中可测出糖的最低血糖浓度(8.82-9.92mmol)称为肾糖阈。
尿糖测定是一个很简便的过筛指标,但不能作为糖尿病的诊断依据。因为随着肾小球和肾小管情况的不同,肾糖阈会有变化。
(1)在肾小球滤过率降低的情况下,肾糖阈可升高。如某些糖尿病肾病,肾小球硬化的病人,血糖达11.02-16.53mmol/L(200-300mg/dl)时尿糖还为阴性。
(2)在影响肾小管回吸收的疾病中,肾糖阈可降低。如长期肾盂肾炎,先天性肾小管疾患,损坏的肾小管均使肾糖阈降低,如血糖仅为5.51 mmol(100mg/dl)时,就可出现尿糖。妊娠时肾糖阈可以降低,虽然血糖正常,尿糖可呈阳性。
一般情况下糖尿病人血糖越高,尿糖也越多,可以从尿糖反应一定时间内葡萄糖从尿中流失的情况,但评价尿糖时一定要考虑肾糖阈的因素。尿糖测定主要用于筛查疾病和疗效观察而不作为诊断指标。
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