内科主治医师：结核性腹膜炎临床表现

更新时间：2010-09-10 13:13:21 来源：|0

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　　内科主治医师：结核性腹膜炎临床表现

　　起病缓，症状较轻，少数起病急骤，以急性腹痛或骤起高热为主要表现。

　　(一)全身症状发热、盗汗

　　(二)腹痛

　　持续隐痛或钝痛;并发不完全性肠梗阻时，有阵发性腹痛。当肠系膜淋巴结核或腹腔内其他部位结核的干酪样坏死病灶破溃或肠结核急性穿孔时可表现为急腹症。

　　(三)腹部触诊

　　1.腹部压痛轻微。

　　2.反跳痛见于干酷型。

　　3.腹壁柔韧感

　　(四)腹水、腹胀

　　腹水以少量至中等量者为多，常有腹胀感。

　　(五)腹部肿块

　　由增厚的大网膜、肿大的肠系膜淋巴结粘连成团的肠曲或干酪坏死的脓性物积聚而成，其大小不一、边缘不整、表面不平，有时呈结节感，不易推动，常位于脐周。

　　(六)其他

　　1.腹泻一般不超过3～4次/日，粪便多呈糊状。(原因：①腹膜炎所致的肠功能紊乱;②伴有的溃疡型肠结核导致的吸收不良;③不完全性肠梗阻;④干酪坏死病变引起肠管内瘘)

　　2.腹泻便秘交替。

　　3.肝大脂肪肝或肝结核引起

　　4.肠梗阻多发生于粘连型。

　　5.肠穿孔梗阻近端的肠段可发生急性穿孔。

　　6.肠瘘多见于干酪型。

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