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初级护师辅导:咳嗽和咳痰临床表现

更新时间:2010-09-15 10:23:31 来源:|0 浏览0收藏0

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  初级护师辅导:咳嗽和咳痰临床表现

  1.咳嗽的性质 咳嗽分为干性咳嗽和湿性咳嗽。前者为无痰或痰量极少的咳嗽,见于咽炎和早期肺癌等;后者为伴有痰液的咳嗽,以慢支及支气管扩张最常见。

  2.痰的性状和痰量

  (1)性状:无色透明痰多见于病毒感染;痰呈黄色提示有化脓菌感染;草绿色痰多为绿脓杆菌感染;红棕色胶冻状痰多与肺炎杆菌感染有关;血痰要警惕肺癌;灰黑色痰多与大气污染或尘肺有关;咳出的痰液有恶臭提示是厌氧菌感染。

  (2)痰量:24h咳痰量超过100ml为大量痰。

  3.咳嗽、咳痰与时间、体位的关系 咳嗽突然发作多与异物吸人及过敏有关。干咳伴咽部异物感常为咽炎。咳嗽、咳痰可在变换体位时加重,如慢支、支扩患者在晨起或夜间刚躺下时咳嗽加剧并咳出大量脓痰。

  4.咳嗽的音色 声音嘶哑与声带发炎或肿物有关。声音微弱见于极度衰竭或声带麻痹者。

  5.咳嗽伴随症状及并发症 咳嗽伴发热常提示感染;咳嗽伴胸痛应警惕病变累及胸膜;剧烈咳嗽可引起气胸等并发症。

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