初级护师辅导：肺源性呼吸困难护理措施

　　初级护师辅导：肺源性呼吸困难护理措施

　　1.环境 病室空气新鲜，温湿度适宜，避免刺激性气体，保证病人良好休息。严重呼吸困难者尽量减少不必要的谈话，以减少耗氧量。

　　2.调整体位 取半坐位或端坐位，可设置跨床小桌，以便伏桌休息，减轻体力消耗。

　　3.保持呼吸道通畅 气道分泌物多者，协助病人充分排出，张口呼吸者应做好口腔护理并补充因呼吸丧失的水分。

　　4.心理护理 增加巡视次数，进行必要的解释，以缓和其紧张情绪。

　　5.吸氧 氧气疗法是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的方法。临床上据病情及血气分析结果合理用氧，如缺氧严重而无二氧化碳滞留者，可用面罩给氧;缺氧而又有二气化碳潴留者，可用鼻导管或鼻塞法给氧。如病人血气分析Pa02在6.7~9.0kPa(50~60mmHg)，PaC02在6.7kPa(50mmHg)以下，可用一般流量(2~4L/min)氧浓度(29%-37%)给氧;如果病人Pa02在5.3~6.7kPa(40~50mmHg)，PaC02正常，可短时间、间歇高流量(4~6L/min)高浓度(45%~53%)给氧;如果病人Pa02低于8.0kPa(60mmHK)，PaC02在6.7kPa(50mmHS)以上时，应持续低流量(1~2L/min)低浓度(25%~29%)持续给氧以防纠正缺氧过快，抑制呼吸中枢的兴奋作用，加重二氧化碳潴留。应密切观察氧疗效果，以防发生氧中毒和二氧化碳麻醉。

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