早产儿产后出血怎么回事？

35+6周早产临产，胎儿出生后结果良好，但是发生产后出血， 产妇是23点左右到达病房的，送入产房是在凌晨1点。

围产本上标示为低危产妇，孕期各项检查指标正常。
病史特点：1，产妇18岁，第一胎。
2，宫内孕35+6周，从傍晚17点开始自觉肚子阵发性疼痛，自诉大概十多分钟痛一次。
3，辅助检查看到一天前的B超示：胎儿双顶径8.0，股骨长6.9，羊水指数13，无脐带绕颈，胎膜未破。

诊断：G1P0，孕35+6周头位早产临产（护士给出的）
诊治经过：1，因为医生当时在手术室做剖宫产，病房护士做了病史采集，拉出来胎监是有规律的宫缩，胎心及变异反应均好，电话请示口头医嘱，执行的口头医嘱，进产房时带着硫酸镁液体。
2，进产房护士交班说，这个产妇W医生让送进来，说宫口开大6公分要生了。我顺口问，是新病人吗？都6公分了啊。她说是前夜班来的，当时医生在手术室，前夜没查宫口等医生回来查，刚医生查说6公分，硫酸镁让停掉不用保胎了。于是硫酸镁袋子拿下来扔在垃圾桶了。扫了一眼产妇肚子，宫高腹围倒不象早产儿，身高160以上，体重自己说140多斤。我们常规再拉胎监，发现宫缩5-6分钟一次，而且极弱，变异也稍差。产妇说肚子这会一点也不觉得痛了。予阴查：宫口6公分，宫颈边薄软。前羊膜囊鼓。胎头棘上2公分。
3，一个小时后我们再查宫口，没有任何进展，产妇说肚子就不痛嘛，看膀胱稍涨，于是先导尿，还真多，接到护理垫上如清清小溪。怎么也有七八百毫升吧。再破膜，用针头高位破的，羊水流出来也是如此清，跟尿液加起来一千多了吧。羊水流出来后就感觉头跟着下来，等我手要撤离时，感觉头最少+1，宫口近开全了。
4，凌晨2点破水后，胎儿半个多小时后出生，当然早产要侧切，新生儿评10分，体重2950g，外观发育都已接近足月儿。分娩时请示儿科医生及我们科医生在场，儿科医生查看新生儿嘱在病房观察，我们一线医生看孩子一切安好就值班室去了。胎盘15分钟经脐静脉注射缩宫素10单位后自然剥离，剥离即出血多，聚血盆里有100多毫升吧。徒手双合诊按摩子宫，子宫真大，真软，按摩几分钟后明显感觉缩小，立刻缝合侧切口。缝合完毕马上再压宫底，宫底脐平，轮廓倒是清楚，可是一压连续就像吐饺子一样，大血块哗哗的掉，立刻按产后出血处理了。送出产房前出血共650毫升。

病例分析与讨论：1.做为助产士工作思维习惯，我首先想到出血原因，没有悬念的是“子宫收缩乏力”。怎么会出现的子宫收缩乏力呢？第一反应：是不是硫酸镁的事？所以当安顿好产妇写记录时，我让同学把先前扔到垃圾桶的硫酸镁袋子捡出来，看看输液卡片上写着5%GS500ml加40毫升硫酸镁，再看袋子里剩下的余液，顶多也就100毫升吧。一支硫酸镁是2.5g，四支就是10g吧。再翻看医生写在病历上的临时医嘱：5%GS100ml加硫酸镁16ml，后边就没有了。问题：大家说说，这是怎么回事？
2，问题：做为早产儿的处理，对于活跃期这种情况的破膜，您支持吗？说说您的理由。
3，您觉得在工作中发现问题后，怎么沟通才能在不得罪人的情况下，让同事们增加点工作经验。