2012年临床学历教育辅导：磺酰脲类

更新时间：2011-12-15 15:55:15 来源：|0

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　　磺酰脲类(sulfonylureas,SUs)

　　特点：

　　（1）全球应用最广泛的口服降糖药。

　　（2）其主要作用机制分为胰内/胰外两部分：

　　（3）胰内：直接刺激胰岛素-细胞分泌胰岛素

　　（4）胰外：强化胰岛素与受体的结合促进糖的利用

　　磺脲类药物的作用机制

　　磺脲类

胰腺B细胞： ①刺激胰岛素分泌 ②改善受体及受体后缺陷

　　肝糖生成： ①外周葡萄糖摄取 ②血糖控制

　　① 磺脲类药物与细胞膜磺脲类受体结合，影响钾离子通道活性(钾通道关闭)

　　② 钾离子外流受阻，细胞内钾离子水平升高，细胞去极化

　　③ 钾通道关闭同时，钙通道开放，钙离子内流

　　④ 钙离子刺激胰岛素颗粒---细胞膜，并释放胰岛素

　　磺脲类药物的不良反应

　　◎低血糖

　　◎消化系副作用

　　◎血液学反应

　　◎皮肤表现

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