2012中西医助理医师考试辅导：疖与疖病
更新时间：2011-12-20 16:11:55
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一、疖与疖病
(一)概述
疖是指一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。多个疖同时或反复发生于身体各部位，则称为疖病。常见致病菌为金黄色葡萄球菌。中医学亦称为“疖”。
(二)临床表现
1局部症状
初起毛囊处有红、肿、热、痛的小结节，逐渐肿大并隆起，数天后中央部组织坏死，出现脓栓，红、肿、热、痛随之加重，中心部位变软，随后脓栓脱落，脓液排出，炎症随之消退而愈。
2.全身症状
一般无全身症状，若发生于循环丰富部位时，可出现全身不适、畏寒、发热、头痛、厌食等。尤其是面部“危险三角区”的疖，如被挤压、碰撞等，感染容易扩散，沿眼内眦静脉和眼静脉感染到颅内，引起化脓性海绵状静脉窦炎。
(三)西医治疗
1.以局部治疗为主。初起可热敷、理疗，用10%―50%鱼石脂软膏。如成脓有波动感变软时，可切开引流。
2.面部疖应避免切开、挤压，并给予流食，少说话。
3.面部疖和有全身症状的疖和疖病应给予抗生素治疗。
4.有糖尿病者应同时治疗糖尿病。
(四) 中医治疗
1暑疖
清热利湿解毒。清暑汤加减。
2.蝼蛄疖
补益气血，托毒生肌。托里消毒散加减。
3.疖病
祛风清热利湿。防风通圣散加减。阴虚染毒者宜养阴清热解毒，六味地黄汤加减;脾虚染毒者宜健脾和胃、清化湿热，四君子汤加味.
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