2011中西医师考试辅导：肺结核诊断标准
更新时间：2011-03-21 14:29:27
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肺结核诊断标准 $lesson$
(1) 全身结核中毒症状及呼吸道症状 发热(长期午后低热或不规则高热) 、盗汗、纳差、乏力、体重减轻及咳嗽、咳少量粘液痰、咯血、胸痛等。
(2)体征 多无阳性体征，如肺上部尤其肩肝间出现叩诊音浊、湿哆音等应疑诊肺结核。
(3)结核菌素试验 3岁以下婴幼儿呈阳性反应，提示有活动性结核;成人阳性只说明有结核感染史，但若高稀释度( lIU)呈强阳性，常提示体内有活动性结核病灶。
(4)血沉 增快有助于结核活动性的判断及治疗效果判定，但血沉正常亦不能除外活动性肺结核。
(5) X线检查 对肺结核诊断有很高价值。肺结核早期发现、分型和分期，确定病变性质、范围、部位、转归以及治疗方案等都必须依据X线检查。
(6)痰结核菌检查 是诊断肺结核的主要依据，亦是考核疗效、随访病情的重要指标。
(7)纤维支气管镜及活组织病理检查 有助于不典型或疑难病例的诊断。
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